男性不妊外来の初診のご予約は、下記フォームより必要事項をご記入し、お申込みください。
当クリニックからの折り返しのご連絡後、ご予約の確定となります。

※お電話（ ）でご予約いただくことも可能です。

• 診療についてのやりとりはできませんので、ご了承ください。
• 奥様が当院に通院中の方は、お電話でのご予約をお願いします。

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日時＊	10月26日 13:30   10月26日 14:00 11月30日 13:30   11月30日 14:00
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精液検査	当日の検査を希望する （当日予約希望の方は2～3日の禁欲期間が必要です） 後日の検査を希望する ※いづれの場合も結果報告は後日となります。
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